
Osteochondropatija – tai aseptinė kaulo, rečiau kremzlės nekrozė išsivysčiusi dėl įvairių neigiamų faktorių sukeltų kraujotakos sutrikimų epifizėje ar apofizėje.
Osteochondrinė kifozė (morbus Scheuerman-Mau) – tai stuburo slankstelių apofizių osteochondropatija. Ligos metų pakenkiamo ne tik slankstelių priekinės epifizės, bet ir dengiamosios plokštelės krūtininėje, rečiau juosmeninėje stuburo dalyje. Dėl to sutrinka stuburo slankstelių priekinių dalių augimas bei slankstelių priekinių dalių mechaninis atsparumas. Vystosi tipiška slankstelių kylio formos deformacija, dažnai formuojasi Šmorlio išvaržos. Dažniausiai diagnozuojama 11 – 18 metų amžiuje. Berniukai serga dažniau nei mergaitės.
Klinika:
Aktyviai nesikoreguojanti stuburo deformacija:
-
esant krūtininės dalies pakenkimui – stuburo torakalinės dalies kifozė;
-
esant juosmeninės dalies pakitimui – sumažėja fiziologinė juosmens lordozė;
-
esant asimetriniam pažeidimui – skoliozėm.
Būdingi nugaros skausmai dėl deformacijų ir nugaros raumenų disproporcijos. Būdingas skausmas bandant ištiesti stuburą, nuovargis.
Gydymas:
Ribojamas vertikalus stuburo krūvis. Taikomos fizioterapinės procedūros: gydomoji stuburo makšta, nugaros tiesiamųjų raumenų masažas, vandens procedūros. Antriniam reabilitaciniam gydymui gali būti skiriamas sveikatą gražinantis gydymas sanatorijoje.
Ryškios kifozės atveju taikomi reklinuojantys ortopediniai įtvarai. Jei kijozės didesnė nei 50o pagal Cobb – tai yra indikacija spondiliodezei.