veek.lt - Medicinos portalas

Meta Tags

Medicina sportas sveikata ligos medicinos

©

VIDEO info


KUR EINAME: baisūs faktai apie alkoholį. Psichiatro A.Verygos paskaitaKUR EINAME: baisūs faktai apie alkoholį. Psichiatro A.V...

Sveikatos mokslų universiteto choras "Neris"Sveikatos mokslų universiteto choras "Neris"

LSMU klinikos įsigijo itin modernų intraoperacinių magnetinį rezonanso aparatąLSMU klinikos įsigijo itin modernų intraoperacinių mag...

Genetiškai modifikuoti organizmaiGenetiškai modifikuoti organizmai

Erkinis encefalitasErkinis encefalitas

Informacija

Example Frame




Apsinuodijimai AMFETAMINAIS - veikimo pobūdis, klinika ir gydymas

Apsinuodijimai AMFETAMINAIS - veikimo pobūdis, klinika ir gydymas

Priskiriami prie psichostimuliatorių kategorijos. Tai medžiagos, stimuliuojančios CNS, aktyvinančios protinę bei fizinę organizmo veiklą. Tai feniletilaminais. Dabar beveik nevartojami kaip farmakoterapiniai preparatai, parduodami kaip narkotinės medžiagos.

Amfetaminai gaminami įv. cheminės struktūros ir nuo to priklauso jų pavadinimas: amfetaminas, metamfetaminas, metilendioksimetamfetaminas (MDMA ar MDM), p-metoksiamfetamino hidrochloridas (PMA, MMDA).

 

Nuodų kinetika

  • Gerai rezorbuojasi pro visas gleivines: VT, nosies, plaučių, makšties, kt. Didž. Koncentracija plazmoje būna po 1 – 4 val., apie 30 proc. rezorbuoto kiekio jungiasi su plazmos baltymais.

  • Labai lipofiliški, todėl pasiskirstymo tūris labai didelis.

  • Metabolizuojami kepenyse ir visi metabolitai yra aktyvios medžiagos.

  • Išsiskyrimo pusperiodis – apytiksliai 10 val. Amfetaminai ir jų metabolitai šalinami pro inkstus (daugiau pasišalina esant rūgštinei šlapimo terpei nei šarminei)

  • Suaugusio žmogaus LD50 yra 20 – 25 mg/kg, vaikams 5 mg/kg.

 

Patogenezė

  • Tiesiogiai stimuliuoja katecholaminų receptorius.

  • Didina katecholaminų išsiskyrimą ir slopina jų atgalinį įsiurbimą, todėl stipriai dirginami visi adrenerginiai receptoriai.

  • Didina serotonino

  • Saikingai slopina monoaminooksidazę

 

Klinika

Vartojimo būdai: geriamos tabletės ar milteliai, gali būti uostomi ar rūkomi, leidžiami į veną.

Pradinė stimuliavimo stadija:

jaučiamas energijos antplūdis,

emocinis pakilumas,

išnyksta nuovargio jausmas,

mažėja apetitas,

didėja motorinis aktyvumas ir seksualinis potraukis.

Padidėjimo stimuliavimo stadija:

išsiplečia vyzdžiai,

dažnėja kvėpavimas,

greitėja pulsas,

kyla arterinis kraujospūdis,

gali kraujuoti iš nosies,

pakyla kūno temperatūra,

pradeda skaudėti pilvą,

padidėja raumenų tonusas,

atsiranda tremoras,

nerimo ir baimės jausmas,

regėjimo ir jutiminės haliucinacijos, kliedesiai, psichozė.

Visiškas išsekimas (pasibaigus dirginančiam poveikiui):

nuovargis,

nemiga,

pykinimas, vėmimas, viduriavimas,

dirglumas,

nervų sistemos labilumas.

Perdozavimas

kyla gyvybei pavojingos būklės: širdies ritmo sutrikimas,

arterinė hipertenzija,

kraujavimas į smegenis,

hipertermija,

traukuliai,

rabdomiolizė,

ūminis IFN.

 

Pagrindinė mirties priežastis – širdies ritmo sutrikimas, hemoraginis insultas, hipertermija.

 

Gydymas

 

Nespecifinė detoksikacija

  • Pirmosiomis val. po apsinuodijimo pro burną išplauti skrandį ir skirti aktyvintos anglies

0,5 – 1,0 g/kg.

  • Pakeliai su amfetaminais iš VT – pašalinama viso plovimo metu ar chirurgiškai.

 

Rezorbuotų nuodų pašalinimas

  • Neveiksminga ekstrakorporinė organizmo detoksijacija, o rūgštinė forsuota diurezė padėtų, tačiau neatliekama dėl galimų komplikacijų.

 

Gydymas priešnuodžiais

  • Nėra

 

Simptominis

Sujaudinimas ir traukuliai

benzodiazepinai

Nerekomenduojama skirti neuroleptikų (ypač esant hipertermijai). Jei reikia -

Pasirenkami butirofenonus: droperidolis ar haloperidolis

Hipertermija

Mechaninės šaldymo priemonės

Hipertenzija

Greitai veikiantys vazodilatatoriai: natrio nitroprusidas i/v ar fentolaminas

Kitas simptominis – pagal kliniką. Rami aplinka, pašalinti nervinius dirgiklius, vengti triukšmo, staigių judesių, prisilietimų, gerai veikia artimų žmonių aplinka,

 

 



Komentarai

Komentarų dar neparašyta.

Rašyti komentarą

Vardas:

Patvirtinimo kodas:
Patvirtinimo kodas



Veek.lt naujienos

Apklausa

[Apklausa medicinos studentams] Ar planuojate atlikti vasaros praktiką ligoninėje? Jei taip, kur?

Taip, Lietuvoje

Taip, užsienyje

Ne

Aš ne medicinos studentas [žiūrėti balsus]

Taip pat skaitykite

Termoterapija -  metodai, poveikiai, indikacijos bei kontraindikacijos Termoterapija - metodai, poveikiai, indikacijos bei...
Difuzinio toksinio gūžio (Graves‘o ligos) gydymo principai Difuzinio toksinio gūžio (Graves‘o ligos) gydymo...
Apsinuodijimai benzodiazepinais - klinika ir gydymas Apsinuodijimai benzodiazepinais - klinika ir gydymas
Tas pats inkstas persodintas du kartus Tas pats inkstas persodintas du kartus
Sveikatos žinias pasitikrino daugiau kaip 7,5 tūkst. gyventojų Sveikatos žinias pasitikrino daugiau kaip 7,5 tūks...
Apie Liberty Reserve Apie Liberty Reserve
Pasirodė Robotas boksininkas Pasirodė Robotas boksininkas
Miorenalinis sindromas - etiopatogenezė, klinika ir gydymo principai Miorenalinis sindromas - etiopatogenezė, klinika ir...
Trichomonozė: epidemiologija, klinika, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos principai Trichomonozė: epidemiologija, klinika, diagnostikos...
Prisiminimų trynimas greitai gali virsti realybe Prisiminimų trynimas greitai gali virsti realybe

Lietuvos verslo katalogas | poilsis gamtoje | Zaidimai | Dieta | buy soma without prescriptions online | Skelbimai
Prisijungę svečiai: 3 | Prisijungę nariai: 0: